ORDER FORM
【ご注意ください】
このオーダーフォームをご利用頂けるのは、
お届け(ご来店)希望日の4営業日前までです。

※火曜定休＋不定休有

お日にちが迫っている場合(4営業日を切る場合)は、直接お電話にてご相談くださいませ。
※【ご依頼主】名前
※【ご依頼主】フリガナ
※【ご依頼主】住所
〒 - 住所検索
都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
※【ご依頼主】電話番号
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※【ご依頼主】メールアドレス
※ご来店(店頭受取)、または配達(地方発送含む) どちらか希望を選択ください
※ご来店(店頭受取)の場合、【お届け先】の情報入力は不要です
【お届け先】名前
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※ご希望のお日にち
年 月 日
ご注文日の『4日後』よりご指定可能です。
お日にちが迫っている場合(4日を切る場合)は、直接お電話にてご相談くださいませ。

ご希望日の一週間までのご注文をおすすめいたします。 直前にご注文を頂いた場合、お届け日やご希望のイメージにご対応出来かねる場合がございますので、予めご了承くださいませ

定休日及び店舗休業日はオーダーの確認ができない為、ご注文内容確認は翌営業日以降になります。ご了承くださいませ。

※ご希望商品
HP内《Flower Gift》のページをご参考ください。
商品サンプル(価格、サイズ)もご覧いただけます。
※ご予算(税抜で記載ください)
■送料別途
当店配達エリア(岡崎市・安城市 ※一部地域除く)
＊商品￥3,500 (税別) 以上...￥600～\1,200(税別)
　※地域と金額により異なります
＊商品￥5,000 (税別) 以上...無料～\1,000
　※地域と金額により異なります

・関東・信越・北陸・中部・関西 ....￥1,200～(税別)
・東北・中国・四国....￥1,400～(税別)
・九州....￥1,600～(税別)
・北海道....￥2,000～(税別)
・沖縄....￥2,600～(税別)

宅急便はヤマト運輸での配送となります。
梱包時3辺合計が100㎝を超える商品は追加料金が発生する為、その都度お見積りさせて頂きます。
4～10月はクール便にて発送の為、別途￥300～\600(税別)プラス料金が発生いたします。
※用途
ご希望イメージ
お色味や、その他ご希望あればご記入ください
名札.メッセージカード
必要の場合のみこちらに内容記載ください。

お支払方法
※振込について
お届け希望日の2日前までにお振込みをお願いします。
お急ぎの場合や、間に合わない場合は一度お電話でお問い合わせください。
(法人様は請求書でのお取引等別途対応してますのでご相談くださいませ)

【振込口座】
岡崎信用金庫 大和支店
(普通) 9061433
カ）アースカラーズ
※オーダー確認TELの希望時間 (配達の希望時間帯ではありませんのでご注意ください)　※ご希望に添えない場合がございます。
当店からの連絡がつき次第ご注文確定とさせていただきます。2日以上経過してもこちらからの連絡がない場合は、通信トラブル等の可能性がございます。 　その場合は、お手数ですがご連絡いただけますと幸いです
備考
何かございましたらご記入くださいませ
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください