※お名前
※電話番号
- -
※当日ご連絡が取れる電話番号をご記入下さい。
※ご希望のコース
※オプションのご希望がございましたら備考欄へご記入下さい。
※メールアドレス
確認のためもう一度入力してください。
※ご利用日
年 月 日
【ご注意】当日のご予約は必ずお電話でお願い致します。
※ご利用時間
※既にご予約が入っている場合はご予約をお受けできない場合がございます。
セラピストのご指名
※ご指名がある場合は、当日の出勤情報をご確認の上ご記入下さい。
お問い合わせ・ご要望等
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください