ハーバリウムオーダーメイドのご注文
※名前
姓
名
※メールアドレス
確認のためもう一度入力してください。
※住所
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都道府県
市区町村番地
マンション/ビル名
ハーバリウムのお届け先となります。
※瓶の大きさ・形
複数ある場合はお手数ですが複数回注文をお願いします。
※ハーバリウムの色合い
詳細はメールで確認させていただきますが
イメージの色合いを教えてください。
（複数選択可能ですが、Relapiaは単色の色合いが得意です）
※作品イメージ
複数選択可能です。
その他
今回ご注文いただいた経緯や目的、その他何かありましたらご記入ください。
→例：母の日のプレゼントにしたいです。母は鮮やかな色が似あうので赤やピンクを多めでお願いします


※在庫状況によってはご希望の花材で作成できない可能性があります。
※納期はご希望に沿えない可能性があります。
　あらかじめご了承ください。
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください