自動販売機に関するご依頼フォーム
※
会社名
会社名が無い場合は代表者名をご記載ください。
※
代表者名
※
代表者名フリガナ
※
会社ホームページURL
無い場合は「ない」とご記載ください。
※
従業員数
担当者名
代表者と同じ場合は記載不要です。
※
電話番号(本社)
-
-
※
電話番号(担当者)
-
-
※
メールアドレス(ご担当者)
※
定休日
例)土、日、祝日
※
営業時間
例)10時~19時、24時間営業等
※
自動販売機設置予定住所
〒
-
住所検索
都道府県
----
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村番地
マンション/ビル名
自動販売機設置予定住所(複数ある際にご記載ください)
※
申込種別
新規
増設
入替
※
設置場所
屋外設置希望
屋内設置希望
※
設置希望階数
記入例)3階
エレベーターの有無(屋内設置希望の場合は記載ください。)
エレベーター有り
エレベーター無し
※
電源の確保
はい。可能です
いいえ。電源はありません
不明です。
※
ご希望の自動販売機メーカーを選択ください。(複数選択可)
おまかせ又は相談して決める
サントリー
アサヒ
ポッカ
JT
コカコーラ
サッポロ
伊藤園
大塚製薬
※
販売手数料はお客様のロケーションによって決定されることを了承します。また審査によってお引き受けできない場合がある事を了承します。
はい
いいえ
既存で自動販売機がある場合
既存自動販売機のメーカー・オペレーター
基本自販機販売単価(缶コーヒー)
※例)120円
基本自販機販売単価(ペットボトル)
※例)150円
既存自販機販売手数料(%)
既存自販機月売上(円)
売上が分かる明細をご用意できれば添付をお願いします。(ファイル添付)
ご要望や質問がございましたら、こちらにご記載ください。
担当コンサルタント情報
※
担当コンサルタント名
担当コンサルタントの連絡先
-
-
※
個人情報の取扱への同意
同意する
個人情報の取扱はこちら
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください