慈光稲荷荼枳尼天大祭　本尊御幣　大黒天御幣の申し込みです
なお御幣の郵送は着払いになります
※名前
姓
名
※振込み名
姓
名
銀行の振込み名を「カタカナ」で記入してください
※生年月日
年 月 日
稲荷尊天様：10000円
個数を選択してください
大黒様：5000円
個数を選択してください
毎年頼む方はチェック・ただしご自分で必ず憶えていてください。やめる場合はご自分で申告願います。本当に欲しい方以外はやめてください。
送付先ですので講員さまや過去に、祈願　供養　相談を頼んだことのある方は無用です
新しく住所変更をした方　
当院に祈願をはじめて頼む方はどなたも必ずお書きください
よく覚えていない方もお書きください
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