火災保険申請サポートのお申込フォーム(OBS3013)
火災保険申請サポートとは・・・
火災保険の対象は、火事ではなく大雨、突風、雪、ひょう、雷などの「自然災害」による被災でも保険金が受給できるケースがございます。
ただ保険申請には、屋根の写真を撮ったり、各種報告書の提出、詳しい保険や住宅に関する知識、損害額を元にした見積書等も必要となり、ご自身で申請するのが非常に難しい現実があります。
本サービスは加入中の火災保険や地震保険で保険金が受給できる被災箇所がないかを専門の調査員が調査し、申請を行うサービスです。被災箇所が見つかれば、保険金申請に関する被災レポート、被災箇所の写真撮影、災害被害額の算出など複雑な書類作成をサポートをさせていただきます。
尚、保険金が受給できた際にのみ申請サポート費用として保険金額の30%(税込33.0%)をお支払く完全成功報酬型のサービスとなっております。
あくまでも保険金を受給できなかった際には申請サポート費用は一切発生しませんので多くの方よりご安心してお申込みをいただいております。
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【お申込み条件】
▼築年数が5年以上。自己所有物件をお持ちの法人又は個人の方 ※賃貸や分譲マンションの場合は申込不可となります。
▼火災保険や地震保険に加入されている方
▼火災保険申請サポート費用についてご理解をしている方
▼過去3年以内に火災保険申請サポート業者にて保険金の請求をしていない方。
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【留意事項】
非常に人気のあるサービスとなっておりますので場所によっては調査までお時間をいただく場合もございますがご了承ください。
必ず保険金が受け取りできる事をお約束するサービスではございません。
被災状況、火災保険の保障内容によって保険金が受給できないこともございます。
紹介者情報について
※
担当者名(紹介者名)
姓
名
本サービスの紹介していただいた方のお名前をご記入ください。
紹介者の連絡先
電話番号またはメールアドレスが分かる際にご記入ください。
お客様情報について
※
保険契約者名
姓
名
※法人契約の際には代表者名を記載ください。
※
保険契約者名のフリガナ
姓
名
※法人契約の際には代表者名を記載ください。
法人名
保険契約者が法人の場合にご記載下さい。
連絡希望者の氏名
姓
名
※調査会社からの連絡を希望する方が保険契約者様と異なる場合に記載ください。同じ場合は記入不要。
連絡者と保険契約者の関係について
保険契約者本人
保険契約者の配偶者
保険契約者の親族
法人担当者
その他
※
電話番号(携帯)
-
-
※連絡を希望される方の電話番号をご入力ください。
※法人様は担当者様の番号をご入力ください。
電話番号(固定)
-
-
※連絡を希望される方の電話番号をご入力ください。
※法人様は担当者様の番号をご入力ください。
※
メールアドレス
※連絡を希望される方のメールをご入力ください。
※法人様は担当者様のメールをご入力ください。
連絡希望時間帯
例)平日の13時~18時、土日は終日
※状況によりご希望に沿えない場合もございます。
調査希望の物件について
※
住所
〒
-
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都道府県
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市区町村番地
マンション/ビル名
※
調査物件の築年数
例)築15年
※築年数が5年以下の方は原則お申込みが不可となります。気になる損害箇所がある場合はご依頼ください。
※
調査物件と居住地について
調査物件と居住地は同一である
調査物件と居住地は異なる
調査物件と居住地が異なる場合は下の住所へ記入ください。同一の場合は記入不要です。
居住地の住所
〒
-
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市区町村番地
マンション/ビル名
保険内容について
※
ご加入中の火災保険会社名
※
地震保険の有無
加入あり
加入なし
不明
過去5年以内の火災保険申請履歴がある方は詳細を教えてください。
例)
・3年前に申請し、150万ほど下りましたが修繕はしていません。
・2年前に申請しましたが、損害は認められず保険金はおりませんでした。など
必要資料の添付について
※必須項目を確認の上、添付してください。
外観写真
※写真を添付して頂くと、通常よりも早い調査日程のご連絡が可能になります。
また、申込フォーム段階では必須では無いですが
調査会社とのご契約時には外観写真が必要になります。早めにご用意くださいませ。
家の壁、屋根をメインに撮影したものをお願いいたします。
※
現在加入中の火災保険証券を添付してください。
【注意事項】証券添付の際、以下の情報が確認できる状態にてお送りください。
・証券番号
・被保険者名
・建物住所
・保険補償内容
・保険契約期間
※証券添付欄は3つ用意しております。
※3枚以上の場合はZIPなどにしてまとめてお送りいただけますよう、お願い申し上げます。(もしくは、support@ones-best.comまでメールをお願い致します。)
※過去3年分の火災保険証書をご提出ください。
(3年以内に保険を変えた方は前の保険証書もご提出ください)
火災保険証券添付 予備①
※複数物件がある際にはこちらに合わせて添付下さい。
火災保険証券添付 予備②
※複数物件がある際にはこちらに合わせて添付下さい。
火災保険証券添付 予備③
※複数物件がある際にはこちらに合わせて添付下さい。
※
火災保険申請サポート費用について理解している
理解している
理解していない(お申込み不可となります。)
※保険金受給後に受給保険金額の30%(税込33.0%)が申請サポート費用となります。
※現地調査をして保険申請対象の箇所が見つからなかった際には費用は一切発生しませんが、保険申請対象の箇所が見つかった後、お客様都合によるキャンセルする事はできませんのでご了承ください。
※
その他、生活に役立つ情報配信を希望しますか?
はい
いいえ
備考(メッセージ等)
※以前火災保険を申請した履歴のある方、調査会社への伝達事項など特記事項がございましたらなるべく詳しくご記載ください。
(急ぎ対応希望、など、ご希望に添えない場合がございます。予めご了承ください。)
※
個人情報の取扱への同意
同意する
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