【英検申込フォーム】蘇州日本人学校用
このフォームは、
英検申込み用です。
※注意※
・お名前、生年月日の入力に間違いがある場合は受験できない
可能性がございますのでご注意ください。
・学年、クラスの入力に間違いがある場合は成績表＆合格証を
お渡しできない可能性がございますのでご注意下さい。
※
希望受験日
英検第1回：一次6/1（日）二次7/6（日）
※
受験級
2級
準2級プラス
準2級
3級
4級
5級
ダブル受験を希望する場合は複数級を選択してください。
例）準2級＆3級
※
受験者氏名
姓
名
※
フリガナ（※カタカナ入力）
姓
名
※
性別
男性
女性
※
生年月日
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2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
年
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1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
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1
2
3
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5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
※
年齢（試験日の時点）
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5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
試験日の時点での年齢をお選びください。
※
お通いの学校
蘇州日本人学校
その他
※
学年（試験日の時点）
----
小1
小2
小3
小4
小5
小6
中1
中2
中3
高1
高2
高3
その他
※間違いの無いように選択ください。
※
クラス（組）
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未定
1
2
3
4
5
※注意※間違いの無いように選択してください。
新学年のクラスが未定の場合は「未定」を選択ください。
クラス名がABCの場合は、A⇒1、B⇒2を選択ください。
※
どちらから案内されましたか？
①蘇州日本人学校（蘇州日本人学校生はこちら）
②蘇州日本人学校児童生徒の兄弟姉妹
③無錫日本人補習校
④エピス蘇州教室
⑤その他
＜②を選択した方＞蘇州日本人学校にお通いの兄弟姉妹の学年、クラス、氏名を記入ください。
※
保護者メールアドレス（gmail hotmail outlook以外）
確認のためもう一度入力してください。
※メールアドレスが@hotmail,@outlook, @gmail.com,@qq.com, @163.com、@docomo等の携帯アドレスは、当センターからのメールが届かない可能性がございます。できるだけ別のメールアドレスをご利用ください。
※
別のメールアドレス（gmail hotmail outlook以外）
確認のためもう一度入力してください。
※メールアドレスが@hotmail,@outlook, @gmail.com,@qq.com, @163.com、@docomo等の携帯アドレスは、当センターからのメールが届かない可能性がございます。できるだけ別のメールアドレスをご利用ください。
※
保護者携帯電話番号
※
受験料支払方法
支付宝
特記事項
個人情報については主催者管理とし第三者に提供することは絶対にいたしません。
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください